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执业护士基础护理学:放血疗法
发布时间: 2007-4-13 14:49:32
放血疗法就是指用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破穴位浅表脉络,放出少量血液,以外泄内蕴之热毒,达到治疗疾病的一种方法,具有消肿止痛,祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功效。
    1、物品准备 消素的三棱针(或粗毫针、小尖刀)、75%酒精、棉签、消素纱布、胶布、弯盘。
    2、操作方法
    (1)点刺:(又称速刺)
    ①选好点刺之穴位血络,局部用酒精行常规消毒。
    ②术后右手持针,左手固定待刺部位,将针尖对准选好之血络,迅速刺入约0.1~0.3cm立即出针。
    ③用手指轻轻挤压点刺穴位周围皮肤,挤出少量血液,用干棉签擦之,再挤压1~2次,放出适量血液后,用干棉签压迫止血。
    (2)挑刺:(此法多用于胸背部及耳后部位放血)
    ①选好部位,轻轻揉挤局部,使细小静脉充盈。
    ②常规皮肤消毒。
    ③用消素的三棱针或小尖刀挑破(或划破)微小静脉,并挤出少量血液。
    ④用干棉球擦去血滴,再揉挤放出少量血液,用干棉球压迫止血。
    (3)缓刺:多用于肘部、腘窝部的浅静脉放血。
    ①选好部位,并在放血部位上方用手自上而下按挤,或扎上止血带,使其静脉充盈。
    ②常规消毒皮肤。
    ③用消毒的三棱针或粗毫针刺入浅表静脉约0.3cm,再缓缓退出针头。
    ④以干棉球擦去放出的血液,松开止血带,再以干棉球压迫止血。
    (4)围刺:(又称散刺)用于皮肤病等病灶周围点刺出血。
    ①点刺部位常规消毒。
    ②用消毒的三棱针沿病灶周围按顺序点刺出血。
    ③用酒精棉球再次消毒点刺皮肤,必要时覆盖上消毒敷料。
    3、护理
    (1)向病人作好解释工作,以免紧张,体质虚弱、孕妇及凝血机制不良者不宜采用此法。
    (2)注意器械及皮肤的消毒,防止感染。
    (3)手法宜稳、准、轻,不宜过猛,放血不可过多。
    (4)一旦出现晕针现象,立即扶病人平卧,喝热水,并注意观察面色、脉象、血压。症状较重者,请医生处理。
    4、在护理的中应用
    (1)高热降温:大椎、十宣点刺放血
    (2)咽喉肿痛:少商穴点刺放血
    (3)头痛:太阳穴点刺放血
    (4)中暑:十宣穴点刺放血
    (5)全身搔痒:耳后静脉挑刺放血
    (6)神经性皮炎、丹毒、痈疖在病灶周围及相应部位散刺放血
    (7)急性胃肠炎:曲泽、委中穴缓刺放血
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